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청소년기 여드름, 이렇게 관리하세요

청소년기에는 호르몬 변화로 피지 분비가 늘고 모공이 막히면서 여드름이 생기기 쉽습니다. 여드름은 덜 씻어서 생기는 병이 아닙니다. 피지를 없애려고 과하게 씻기보다, 순하게 세안하고 충분히 보습하면서 피부 상태에 맞는 치료를 꾸준히 하는 것이 중요합니다.

모든 단계의 기본: 순한 세안과 보습

피부가 번들거려도 수분이 부족할 수 있습니다. 특히 여드름 치료제는 피부를 건조하게 만들 수 있으므로 보습을 함께 해야 합니다.

보습제는 치료 중 피부를 보호하고 자극을 줄이는 역할을 합니다. 여드름 치료제와 함께 꾸준히 사용하세요.

  • 세안은 아침·저녁 하루 두 번 정도, 미지근한 물과 순한 세정제로 부드럽게 하세요.
  • 뽀드득한 느낌이 날 때까지 반복해서 씻거나 때수건·세안 브러시로 문지르지 마세요.
  • 스크럽·필링·알코올이 강한 토너 등 자극적인 제품을 여러 개 사용하지 마세요.
  • 세안 후 보습제를 바르고, 피부가 당기거나 건조하면 덧바르세요.
  • 보습제와 자외선차단제는 ‘논코메도제닉’ 또는 ‘모공을 막지 않는 제품’이라고 표시된 것을 선택하면 도움이 됩니다.
  • 손으로 짜거나 뜯지 마세요. 염증과 흉터가 심해질 수 있습니다.

근거: [1], [2], [3]

1. 면포성 여드름: 바르는 약이 중심입니다

흰 좁쌀이나 블랙헤드가 있고, 붉거나 아픈 염증은 적은 상태입니다.

면포는 피지와 각질로 모공이 막혀 생깁니다. 바르는 약으로 모공이 막히는 것을 줄이고 새로운 여드름을 예방합니다.

집에서 면포를 억지로 짜기보다, 바르는 치료를 꾸준히 하는 것이 중요합니다.

  • 처방받은 연고·겔·크림을 안내받은 횟수와 양으로 바르세요.
  • 면포 치료제는 보통 눈에 보이는 좁쌀 하나하나에만 찍기보다, 여드름이 반복되는 부위에 얇게 바릅니다. 제품별 처방을 따르세요.
  • 많이 바른다고 빨리 좋아지지 않습니다. 눈가·입가·콧방울 주변은 자극에 주의하세요.
  • 처음에는 건조하거나 따가울 수 있습니다. 보습을 함께 하고, 불편하면 도포 횟수 조절을 상담하세요.

근거: [3], [4], [5]

2. 경한 염증성 여드름: 바르는 약에 필요하면 먹는 약을 더합니다

붉은 뾰루지나 작은 고름 여드름이 생기는 상태입니다.

바르는 약으로 모공 막힘과 염증을 함께 조절합니다. 염증이 반복되거나 범위가 넓고 바르는 약만으로 충분하지 않으면, 의사의 판단에 따라 염증을 줄이는 경구제를 함께 사용합니다.

붉은 여드름이 몇 개 있다고 모두 먹는 약이 필요한 것은 아닙니다. 개수뿐 아니라 범위·반복 정도·흉터 위험을 보고 결정합니다.

  • 먹는 약을 처방받았다면 정해진 용량과 기간을 지키세요.
  • 먹는 약만 복용하고 바르는 약을 임의로 중단하지 마세요.
  • 경구 항생제를 사용하는 경우에는 내성을 줄이기 위해 적절한 바르는 치료를 함께 하고, 진료에서 사용 기간을 조절합니다.
  • 남은 약을 혼자 반복해서 먹거나 친구의 약을 나눠 먹지 마세요.

근거: [3], [4]

3. 심한 염증성 여드름: 피지조절제 복용을 고려합니다

피부 속에 깊고 아픈 덩어리가 생기거나, 염증이 넓게 반복되고 흉터가 남는 상태입니다.

심한 여드름이나 기존 치료로 충분히 좋아지지 않는 여드름에서는 피지조절제인 이소트레티노인 복용을 중심으로 치료할 수 있습니다. 피지 분비를 줄여 여드름을 조절하는 약으로, 의사가 효과와 주의사항을 확인한 뒤 처방합니다.

깊고 아픈 여드름이나 흉터가 생긴다면, 사춘기가 지나기를 기다리기보다 치료를 상담하세요.

  • 용량과 복용 기간은 피부 상태와 치료 반응에 따라 정합니다.
  • 피부와 입술이 쉽게 마르므로 보습제와 입술 보호제를 꾸준히 사용하세요.
  • 임신 중 복용하면 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 임신 가능한 여성은 복용 전후의 피임·임신검사 안내를 반드시 지키세요.
  • 남녀 모두 약을 다른 사람에게 주지 마세요.
  • 과음·폭음을 피하고, 안내받은 혈액검사 일정을 지키세요.
  • 이전에 먹던 여드름 항생제를 임의로 함께 복용하지 마세요.

근거: [3], [4], [6]

치료는 며칠 만에 판단하지 마세요

여드름 치료는 보통 6~8주 정도 지나야 변화가 눈에 띄기 시작하며, 약 12주에 효과와 부작용을 평가합니다. 며칠 사용하고 효과가 없다고 약이나 화장품을 자주 바꾸지 마세요.

좋아진 뒤에도 재발을 줄이기 위해 바르는 약과 보습을 유지할 수 있습니다. 먹는 약의 중단·변경은 진료에서 결정합니다.

다만 피부가 심하게 붓거나 따갑고 갈라질 때, 깊은 염증이나 흉터가 늘 때는 예정된 진료일까지 기다리지 말고 상담하세요. 여드름 때문에 학교생활이나 대인관계가 힘들 때도 알려 주세요.

여러 형태의 여드름이 함께 나타날 수 있으며, 위 구분은 치료를 이해하기 위한 안내입니다. 개인별 약 사용법은 진료실에서 안내받은 내용을 따라 주세요.

근거: [3], [4]

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참고문헌·근거자료

  1. 미국피부과학회(AAD) — Acne: Tips for managing
  2. 미국피부과학회(AAD) — 여드름 피부에 보습이 필요한 이유
  3. NICE NG198 — Acne vulgaris: management
  4. 미국피부과학회 — 여드름 진료지침 (2024)
  5. 미국피부과학회(AAD) — Acne: Diagnosis and treatment
  6. 영국피부과학회(BAD) — Isotretinoin

작성: AI 보조 작성 · 근거자료 확인:

이 글은 아토웰의원 권병현 원장이 의학적으로 검토했습니다.

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이 글은 일반적인 의료정보로, 개인의 진단이나 처방을 대신하지 않습니다.